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儿童紫癜肾居家蛋白尿监测指南

一、监测前基础准备

（一）物品准备

1.尿标本采集容器：需准备无渗漏、无化学污染的带盖容器，随机尿标本选择100~150ml一次性尿杯即可；24小时尿蛋白定量采集需准备2~3L带刻度的清洁塑料桶，桶内提前添加10ml甲苯作为防腐剂（甲苯可在尿液表面形成薄膜，抑制细菌繁殖，防止蛋白分解，适宜室温下24小时保存，浓度需保持在2ml/L尿液，若夏季室温超过30℃，可适当增加至3ml/L）。避免使用金属容器、未清洗干净的饮料瓶盛装标本，防止化学物质残留干扰检测结果。

2.居家检测试剂：优先选择经国家药品监督管理局注册的尿蛋白定性试纸，检测范围需覆盖阴性、±（0.15g/L）、1+（0.3g/L）、2+（1.0g/L）、3+（3.0g/L）、4+（≥10.0g/L），灵敏度控制在0.1~0.2g/L，假阳性率低于5%。条件允许可购置家用尿微量白蛋白检测仪，检测范围需覆盖0~200mg/L，检测误差≤±15%，可同时检测尿肌酐，计算尿微量白蛋白/尿肌酐比值（ACR），准确性远高于定性试纸。

3.辅助物品：准备专用监测记录本、电子秤（精确到1g，用于称量婴幼儿尿片重量估算尿量）、一次性手套、75%酒精棉片，所有物品需单独存放，避免与清洁剂、消毒剂等化学物品共同放置。

（二）患儿准备

1.饮食调整：检测前3天保持常规饮食，每日蛋白质摄入量控制在0.8~1.0g