腹腔引流管滑脱量表.docx

腹腔引流管滑脱量表

一、适用范围与评估时机

1.适用范围

本量表适用于所有经皮穿刺置管引流、开腹/腹腔镜手术后留置外引流腹腔引流管的18周岁及以上成年患者，未成年人因置管方式、配合度与成年患者存在显著差异，不适用本量表。排除已签署主动拔管知情同意书的临终患者、排除因腹腔内出血自发性引流管脱出的急诊急救病例，此类病例不纳入常规风险评估范畴。

2.评估时机

（1）首次评估：置管操作完成后1小时内，由责任护士完成首次风险评估；

（2）常规动态评估：首次评估后每24小时重复评估1次，纳入日常护理工作流程；

（3）即时复评：患者出现意识改变、躁动发作、体位大范围变换、引流管受到牵拉、更换敷料/引流袋