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老年患者防跌倒功能训练标准

1训练前评估标准

所有老年患者在开展防跌倒功能训练前，需完成全维度评估，明确风险分层与训练耐受度，评估结果48小时内有效，病情变化时随时重新评估。

1.1评估维度与量化标准

1.1.1跌倒风险分层评估：统一采用Morse跌倒风险评估量表，总分为125分，0~24分为低跌倒风险，25~44分为中跌倒风险，≥45分为高跌倒风险。评估内容包含跌倒史、步态辅助、认知状态、静脉用药、步态、平衡状态6个维度，需由经过培训的护士或康复治疗师完成，评分误差不超过2分。

1.1.2运动功能评估

（1）平衡功能：采用Berg平衡量表，总分为56分，≥40分提示平衡功能良好，跌倒风险较低；25~39分提示平衡功能中度受损，跌倒风险升高；25分提示平衡功能重度受损，跌倒风险极高。

（2）步态功能：采用计时起立行走试验（TUG），患者端坐位，听到指令后站起行走3米后转身返回坐下，记录用时。10秒提示步态正常，10~19秒提示步态基本独立，20~29秒提示步态需辅助，≥30秒提示步态严重障碍，跌倒风险极高。

（3）肌力评估：采用徒手肌力检查法（MMT）评估下肢股四头肌、腘绳肌、胫前肌、腓肠肌肌力，0级为完全瘫痪，1级为肌肉可收缩但不能产生动作，2级为可在床上水平移动但不能对抗重力，3级为可对抗重力抬离床面但不能对抗阻力，4级为可对抗部分阻力，5级为正常肌力。下肢肌力≤3级者