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病理生理学——缺氧（完整考点总结）

一、缺氧的概念

缺氧：指组织、细胞供氧不足或利用氧障碍，导致机体代谢、功能和形态结构发生异常变化的病理过程。

核心本质：组织细胞氧的供需失衡，是临床最常见的病理过程。

二、常用血氧指标（必考）

1.血氧分压（PO?）

物理溶解于血液中的氧所产生的张力。

动脉血氧分压（PaO?）：正常100mmHg，反映外呼吸功能。

静脉血氧分压（PvO?）：正常40mmHg，反映组织摄氧、用氧能力。

2.血氧容量（CO?max）

100ml血液中Hb最大携氧量，反映血液携氧能力，正常20ml/dl。

3.血氧含量（CO?）

100ml血液实际含氧量，反映实际供氧水平。

4.血氧饱和度（SaO?）

Hb结合氧的饱和度，正常95%～98%。

5.动-静脉血氧含量差（Ca-vO?）

反映组织耗氧量、摄氧能力。缺氧时可升高或降低，根据类型不同变化不同。

三、缺氧的四大类型（核心考点）

根据病因、血氧变化特点分为：低张性、血液性、循环性、组织性缺氧

（一）低张性缺氧（乏氧性缺氧）

机制：动脉血氧分压降低，血氧含量下降，组织供氧不足。

常见原因：

吸入气氧分压过低（高原、密闭环境）

外呼吸功能障碍（肺炎、肺水肿、呼吸衰竭、气道阻塞）

静脉血分流进入动脉（先天性心脏病右向左分流）

血氧特点：PaO?↓、SaO?↓、CaO?↓、血氧容量正常、Ca-