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小儿先天性上睑下垂汇报人：眼科健康宣教团队

目录什么是先天性上睑下垂病因与分类临床表现与危害诊断与评估治疗方案选择术后护理与康复预后与长期随访01020304050607

什么是先天性上睑下垂01

定义与基本概念先天性上睑下垂是指出生时或出生后不久即出现的上睑位置异常，表现为上睑缘遮盖角膜上缘过多，影响正常睁眼发病时间出生时或婴幼儿期即存在主要表现上睑无法正常抬起，睑裂变窄发病率约占新生儿的0.12%，是儿童常见眼睑疾病性别与遗传男性略多于女性，部分病例有家族遗传史这是一种可治疗的疾病，早期干预至关重要

正常眼睑与下垂眼睑对比正常眼睑位置上睑缘遮盖角膜上缘1-2毫米双眼睑裂高度基本对称向上注视时上睑能充分上提判断标准阈值＞3mm上睑缘遮盖角膜上缘超过3毫米可诊断上睑下垂表现上睑缘遮盖角膜上缘超过正常范围患侧睑裂明显小于健侧（单侧病例）向上注视时上睑上提受限严重者上睑遮盖瞳孔，影响视力发育

病因与分类02

病因机制提上睑肌发育异常最常见·80%以上提上睑肌或其支配神经发育不良肌肉纤维化、脂肪变性收缩功能减弱神经源性因素动眼神经核或神经纤维发育异常MarcusGunn综合征张口时上睑上提，翼外肌与提上睑肌异常联动常伴有其他眼外肌异常其他少见原因先天性眼睑综合征机械性因素：眼睑肿瘤、瘢痕牵拉全身性疾病：重症肌无力（新生儿暂时性）

临床分类80%+肌源性最常见10-15%神经源性伴其