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患者癫痫持续状态应急预案脚本

1适用范围

本预案依据国际抗癫痫联盟（ILAE）2021年癫痫持续状态（SE）处置指南、《中国癫痫持续状态诊断治疗指南（2023版）》制定，适用于各级各类医疗机构门急诊、住院病区、手术室、基层医疗点等所有医疗场景下，成人、儿童、特殊人群SE的应急处置。

本预案所指SE遵循ILAE2015年统一标准定义：癫痫发作持续时间超过该类型发作的常规持续时间，或反复发作发作间期中枢神经系统功能未恢复至基线水平；临床中，全面性强直-阵挛性SE发作持续5分钟、部分性发作持续10分钟、失神发作持续15分钟即可确诊为SE；按疾病进展分为4级：①即将发生SE：发作持续1~5分钟；②确定性SE：发作持续5分钟；③难治性SE：一线、二线药物治疗无效，发作持续30分钟；④超级难治性SE：麻醉诱导治疗后发作仍持续24小时。

2应急组织与职责分工

2.1现场处置组（首接团队）：由首诊医师、当班责任护士组成，核心职责：①第一时间识别SE，启动本预案；②立即开展基础生命支持，建立静脉通路，完成初始评估与标本采集；③按流程给予初始药物治疗，全程记录发作时间、生命体征、用药情况；④1分钟内完成呼救，上报二线支援团队。

2.2二线支援组：由急诊医学科/神经内科主治及以上医师、高年资专科护士组成，核心职责：接到呼救后5分钟内到达现场，评估病情，调整治疗方案，处理复杂并发症，判断是否需要