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患者疼痛危象应急预案演练脚本

1演练基本信息

1.1演练目的

验证疼痛危象应急预案的可行性，提升医护人员对重度疼痛（疼痛危象）的快速识别、应急处置能力，规范阿片类药物临床使用流程，落实麻精药品管理要求，保障疼痛患者医疗安全，本次演练以临床发生率最高的癌性疼痛危象为模拟场景，覆盖疼痛危象全处置流程。

1.2参与人员及分工

现场指挥：肿瘤科护士长陈XX，负责演练统筹、过程把控、总结点评

值班护士：李XX（N1级护士），负责初始病情发现、生命体征监测、抢救记录书写

责任护士：张XX（N3级护士），负责急救药品准备、医嘱执行、患者护理

值班医师：王XX（肿瘤科主治医师），负责初始诊断、下达医嘱、启动应急流程

疼痛专科会诊医师：刘XX（麻醉科副主任医师），负责专科评估、镇痛方案调整

临床药师：赵XX（肿瘤科临床药师），负责药物合理性审核、麻精药品管理核对

模拟对象：3床患者（男，62岁，晚期肺癌多发骨转移）、模拟家属（患者儿子）

2演练场景设定

患者因“晚期肺癌多发骨转移，腰骶部疼痛加重1周”入院，入院完善检查提示肝肾功能、凝血功能、心电图均无异常，入院基线疼痛评估NRS（数字疼痛评分法）评分4分，给予盐酸羟考酮缓释片10mgq12h口服（每日总量20mg）基础镇痛，入院时基线生命体征：血压126/74mmHg，心率76次/分，血氧饱和度98%。疼痛危象定义为：突然发作的重度疼痛