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截肢康复指南(2025)

一、术前预康复干预（术前1-7天）

（一）术前全面评估

1.全身基础状况评估：完善血常规、凝血功能、肝肾功能、心肺功能检查，合并糖尿病患者需将糖化血红蛋白控制在7.0%以下，空腹血糖维持在4.4-7.0mmol/L；合并外周动脉疾病患者需检测踝肱指数（ABI），ABI0.4者需优先完成血管重建术后再行截肢手术，可降低术后残端不愈合率47%。

2.残端条件评估：通过超声、磁共振明确截肢平面血管、神经、肌肉分布情况，优先选择血供充足、软组织覆盖良好的平面，膝下截肢尽可能保留胫骨长度12-15cm，髋下截肢尽可能保留股骨长度15-20cm，可提升后续假肢适配度35%。