居家造口胀气饮食管控护理规范.docx

居家造口胀气饮食管控护理规范

一、造口胀气的发生机制与危害

1.1发生机制

正常生理状态下，人体消化道每日产生气体量为500~1500ml，其中70%来自进食吞咽的空气，20%来自肠道菌群对食物残渣的发酵，10%由血液弥散进入肠道。气体经肛门排出或经肠道吸收进入血液循环代谢，维持肠道内压力稳定。造口患者由于肠道解剖结构改变（如术后肠道吻合口狭窄、肠段缩短、肠道蠕动节律紊乱）、排便反射通路受损、术后肠道菌群失调、腹壁造口开口直径小于2cm或造口周围皮肤黏膜褶皱形成气体拦截等因素，肠道气体排出阻力较正常人群升高30%~40%，当肠道内气体潴留量超过200ml且2小时内无法自主排出时，即可引发造口