脑卒中后吞咽康复居家延续护理指南.docx

脑卒中后吞咽康复居家延续护理指南

一、居家吞咽功能评估方法

（一）初步筛查（洼田饮水试验，适合居家操作）

洼田饮水试验是目前居家场景下最便捷、循证证据最充分的吞咽障碍筛查工具，敏感度达83.3%、特异度达71.7%，操作步骤如下：

1.患者取端坐位，无法独坐者需将床头抬高至少60°，避免平卧状态下测试。

2.家属辅助给予30ml37~40℃温开水，嘱咐患者像平常一样自然喝下，全程不要刻意放慢或加快速度，观察饮水过程及饮水后1分钟内的表现，按以下标准分级：

1级：能一次性顺利喝完，无呛咳、停顿，声音无改变；

2级：分2次以上喝完，无呛咳，或饮水后有轻微清嗓子动作；

3级：能一次性喝完，但有