面神经炎病历模版.docx

面神经炎病历模版

住院号：20240612017

姓名：王XX性别：男年龄：47岁民族：汉婚姻状况：已婚

职业：出租车司机籍贯：XX省XX市现住址：XX市XX区XX路XX号

联系电话：13XXXXXXXXX入院时间：2024年6月12日10:30

记录时间：2024年6月12日11:15

病史陈述者：患者本人可靠程度：可靠

【主诉】右侧面部麻木伴口角歪斜3天

【现病史】

患者于3天前（2024年6月9日）晨起时因夜间驾驶开右侧车窗吹风受凉，出现右侧面部轻微麻木感，程度较轻，未予重视；当日晚饭后发现进食时食物易残留于右侧颊部，右侧口角流涎，鼓腮时右侧颊部漏气，无法完成吹口哨动