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帕金森病患者护理业务学习资料

一、疾病概述

帕金森病（PD）是一种常见的中老年慢性进展性神经系统退行性疾病，主要病理改变为中脑黑质多巴胺能神经元变性坏死，导致脑内多巴胺递质分泌不足、乙酰胆碱递质相对亢进，进而引发运动及非运动功能障碍。该病起病隐匿、进展缓慢，病程长达数年至数十年，无法根治，临床以对症治疗、长期护理、延缓病情、改善生活质量为核心干预目标。

临床典型四大运动症状：静止性震颤、肌强直、运动迟缓、姿势步态异常；常见非运动症状：睡眠障碍、便秘、体位性低血压、情绪障碍、认知减退、吞咽障碍等，非运动症状往往早于运动症状出现，且严重影响患者身心健康。

二、护理评估要点

（一）一般评估

评估患者年龄、病程、既往病史、用药史、过敏史、生活自理能力、家庭支持情况及心理状态，了解患者饮食、睡眠、排便、日常活动习惯，为个性化护理提供依据。

（二）专项症状评估

1.运动症状：观察震颤部位、频率、持续时间，区分静止性与动作性震颤；评估肢体僵硬程度、关节活动度；观察患者穿衣、洗漱、行走、翻身等动作迟缓情况；监测步态、姿势平衡状态，排查跌倒风险。

2.非运动症状：评估有无便秘、腹胀、吞咽困难、饮水呛咳；有无头晕、体位性低血压；有无失眠、多梦、日间嗜睡；有无焦虑、抑郁、记忆力下降、幻觉等异常表现。

3.并发症评估：重点评估压疮、坠积性肺炎、泌尿系统感染、跌倒骨折、营养不良、关节挛缩等常见并发症