乳腺癌的病理分型.pptxVIP

乳腺癌病理分型汇报人：病理科

目录乳腺癌病理分型概述非浸润性乳腺癌浸润性非特殊型癌浸润性特殊型癌分子分型体系临床应用价值010203040506

乳腺癌病理分型概述01

病理分型的分类体系组织学分型基于肿瘤细胞的起源进行分类依据形态学特征判断恶性程度按生长方式区分非浸润性癌与浸润性癌组织学分级采用诺丁汉分级系统（Nottingham）三项评分：腺管形成、细胞核多形性、核分裂象综合评分分为G1-G3级（低-中-高分化）分子分型四项免疫组化指标：ER、PR、HER2、Ki-67四大亚型：LuminalA型、LuminalB型、HER2阳性型、三阴性乳腺癌

非浸润性乳腺癌02

非浸润性乳腺癌类型非浸润性乳腺癌又称原位癌，癌细胞局限于乳腺导管或小叶腺泡基底膜内，尚未突破基底膜向周围间质浸润导管原位癌（DCIS）最常见癌细胞局限于乳腺导管内多表现为乳腺钙化灶根据细胞异型性、坏死程度及核分级可分为低、中、高三级小叶原位癌（LCIS）双侧风险起源于乳腺小叶上皮常为多中心性双侧发病风险较高，通常被视为癌前病变佩吉特病（Paget病）湿疹样乳头湿疹样乳腺癌表现为乳头乳晕区湿疹样改变5年生存率接近100%，及时识别配合保乳手术加放疗或单纯切除术，绝大多数可实现临床治愈

浸润性非特殊型癌03

浸润性非特殊型癌特征70-80%浸润性非特殊型癌占比缺乏明确的特殊组织学结构IDC占80%以上—浸润性导