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脑梗死后反复肺部感染分级护理指南

一、脑梗死后反复肺部感染危险因素与分级标准

（一）核心危险因素

1.宿主基础因素：年龄≥75岁患者肺部感染发生率较60岁以下人群高3.2倍；既往存在慢性阻塞性肺疾病（COPD）、支气管扩张、间质性肺疾病等基础肺疾病者，感染复发风险升高4.7倍；BMI18.5kg/㎡的营养不良患者，气道黏膜屏障修复能力下降，感染迁延不愈概率达62%。

2.卒中相关因素：洼田饮水试验≥3级的吞咽障碍患者，误吸发生率高达78%，其中隐性误吸占比45%，是反复感染的首要病因；格拉斯哥昏迷量表（GCS）评分9分的意识障碍患者，咳嗽反射减弱或消失，气道分泌物清除能力下降80%以上；卒