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脑卒中后居家造口日常护理指南

一、脑卒中后造口居家护理核心认知

脑卒中患者因神经功能受损常出现排便反射障碍，约32%~47%的重度脑卒中幸存者会伴随顽固性便秘或大便失禁，当保守干预无效时，肠造口是解决排便管理问题的有效临床方案。居家护理作为造口患者术后长期管理的核心环节，其规范度直接影响造口并发症发生率：临床数据显示，居家护理不规范的患者造口周围皮肤炎发生率可达61.2%，而规范护理群体该发生率仅为8.7%，同时规范护理可使造口旁疝、造口脱垂等远期并发症风险降低58%。

（一）造口类型识别

居家护理前需先明确患者造口类型，不同类型护理要点存在差异：

1.回肠造口：多为临时造口，位于右下腹，造