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子宫破裂应急预案演练脚本

一、演练基本设定

1.模拟场景：患者李某某，女，28岁，G2P1，孕39+3周，瘢痕子宫（3年前子宫下段剖宫产术），因“不规律腹痛2小时”入院，入院后评估胎儿体重预估3800g，骨盆内外测量无异常，征得患者知情同意后试行阴道分娩，临产后2小时出现病理性缩复环，胎心减速，高度怀疑子宫破裂，启动应急处置。

2.参与人员分工：

岗位

人员姓名

职责

总指挥

医院产科主任

统筹演练，负责人员调度、流程把控，演练后总结点评

现场指挥

产科副主任

现场协调各岗位，对接手术、麻醉、输血等部门

一线值班医师

住院医师

首诊识别病情，初步处置，上报申请支援

二线值班医师

主治医师

到位后完善评估，启动预案，对接辅助科室

三线医师/产科主任

主任医师

制定手术方案，主导术中操作

责任护士

主管护师

建立静脉通路，标本采集，监护生命体征，术前准备

巡回护士

护师

器械准备，配合抢救，记录出入量

麻醉医师

主治医师

气道管理，麻醉实施，生命体征调控

新生儿科医师

主治医师

新生儿复苏抢救，新生儿评估转运

输血科值班医师

技师

备血，紧急发血

B超医师

主治医师

床旁超声快速评估

手术室巡回护士

护师

手术间准备，器械核对

医务科值班人员

科员

协调多科室联动，保障应急资源到位

（一）病情识别与初步上报（0:00-0:05）

【0:00】一线值班医师张XX、责任护士王XX常规巡