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中国慢性呼吸疾病呼吸康复指南（2026版）

一、指南制定背景与适用范围

1.1制定背景

慢性呼吸疾病是我国居民第三位慢性病死因，据《中国居民营养与慢性病状况报告（2023年）》数据，我国40岁及以上人群慢性阻塞性肺疾病（COPD）患病率达13.9%，哮喘总患病率达4.5%，间质性肺疾病、支气管扩张等慢性呼吸疾病患病人数累计超1.6亿。研究显示，仅35.7%的COPD患者接受过规范康复指导，62.3%的哮喘患者存在日常活动受限，呼吸康复可使COPD患者急性加重风险降低27%，6分钟步行距离平均提升48m，生活质量评分改善21%。

本指南在《中国慢性呼吸疾病呼吸康复指南（2019年）》基础上，纳入2019-2025年国内外127项高质量循证证据（其中中国人群研究39项），结合我国基层医疗服务特点制定，为各级医疗机构呼吸康复服务提供标准化操作依据。

1.2适用范围

本指南适用于稳定期慢性呼吸疾病患者，包括：慢性阻塞性肺疾病（GOLD1-4级）、支气管哮喘（控制期/部分控制期）、间质性肺疾病（包括特发性肺纤维化、结缔组织病相关间质性肺病等，无严重肺动脉高压）、支气管扩张症（无反复大咯血史）、肺癌术后/放化疗后稳定期、脊髓损伤/神经肌肉疾病相关呼吸功能障碍、围手术期胸腹部手术患者术前准备与术后恢复。

禁忌证包括：不稳定型心绞痛、近3个月心肌梗死、严重心律失常（静息心率＞120次/分）、