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中国2型糖尿病防治指南（2025版）

一、流行病学

我国是全球2型糖尿病患病人数最多的国家，根据2023年全国慢性病及营养监测数据，我国18岁及以上成人2型糖尿病患病率为12.8%，其中男性患病率14.2%，女性患病率11.3%，40岁以下中青年人群患病率已达6.4%，呈现显著年轻化趋势；糖尿病前期患病率为35.2%，意味着每3名成人中就有1名存在进展为糖尿病的高风险。目前我国2型糖尿病整体知晓率为43.4%、治疗率为49.2%、控制率为35.5%，较10年前分别提升12.6、16.5、12.8个百分点，但仍存在明显的城乡差距、知晓治疗缺口，肥胖、老龄化、不健康生活方式流行是我国糖尿病患病率持续上升的核心驱动因素，约80%的新发病例可归因于可干预的危险因素暴露。

二、诊断与分类

（一）分类

我国糖尿病分为4类：1型糖尿病、2型糖尿病、特殊类型糖尿病、妊娠期糖尿病。其中2型糖尿病占所有糖尿病患者的90%以上，核心病理特征为胰岛素抵抗伴随进行性胰岛β细胞胰岛素分泌缺陷，多成年起病，早期常无典型症状，多数患者诊断时已出现并发症，肥胖、高血压、血脂异常等代谢异常共病常见。

（二）诊断标准

糖尿病诊断基于静脉血浆葡萄糖检测，糖化血红蛋白（HbA1c）在检测体系标准化、质控合格的医疗机构可作为诊断切点，具体诊断标准如下：①存在典型高血糖症状（多饮、多尿、多食、体重减轻），满足以下任意一项即可诊