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中国创伤救治指南（2025版）

根据国家卫生健康委员会创伤医学质量控制中心、中国医师协会创伤外科医师分会2024年全国创伤流行病学调查，我国每年新发创伤患者约6200万例，创伤死亡占全人群全死因顺位第5位，其中约45%的创伤死亡发生于伤后1小时内，规范化创伤救治可降低严重创伤死亡率约45%。本指南基于近年国内外循证医学证据，结合我国创伤救治体系建设实际，制定2025版中国创伤救治规范，供各级医疗机构参考使用。

一、院前创伤分级救治与处置规范

我国目前构建了“三级创伤中心”分级救治体系：省级三级创伤中心负责疑难、极危重症创伤救治，地市级二级创伤中心负责区域内严重创伤救治，县级一级创伤中心负责基层创伤急救与转诊，所有创伤救治遵循“先抢后救、抢中有救、快速转运、连续监护”核心原则。

1.1创伤中心转诊指征

符合以下任意一项指征，需直接转诊至对应级别创伤中心，不得在基层延迟处置：①收缩压90mmHg，或休克表现；②格拉斯哥昏迷评分（GCS）≤9分；③呼吸频率10次/分或29次/分；④头、颈、胸、腹、腹股沟部位穿透伤；⑤两处及以上严重钝性创伤；⑥骨盆、脊柱骨折，开放性长骨骨折；⑦伤后肢体截肢；⑧大面积烧伤（面积20%体表面积）。

1.2致命性损伤院前急救规范

（1）气道与呼吸损伤

气道梗阻者立即清除口鼻腔异物，舌后坠放置口咽/鼻咽通气管，GCS≤8分或颌面颈部严重损伤者，院前可紧急建立人