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- 2026-07-19 发布于四川
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中国肺动脉高压防治指南(2024年版)
1定义与分类
1.1定义肺动脉高压(pulmonaryhypertension,PH)是指由多种异源性病因导致肺血管结构或功能重构,肺循环阻力进行性升高,最终引起右心室负荷增加、右心功能衰竭的一类临床综合征。本指南沿用国际最新诊断标准,即经右心导管测量静息状态下平均肺动脉压(meanpulmonaryarterialpressure,mPAP)20mmHg。根据血流动力学特点,PH分为两类:①毛细血管前PH:mPAP20mmHg,肺动脉楔压(pulmonaryarterywedgepressure,PAWP)≤15mmHg,肺血管阻力(pulmonaryvascularresistance,PVR)≥3Wood单位(WU);②毛细血管后PH:mPAP20mmHg,PAWP15mmHg,进一步分为单纯毛细血管后PH(PVR3WU)和混合性毛细血管后PH(PVR≥3WU)。
1.2分类本指南沿用国际通用五大类分类法,结合我国疾病谱特点更新如下:
1类:动脉性肺动脉高压(pulmonaryarterialhypertension,PAH),包括特发性PAH、遗传性PAH(BMPR2等基因突变)、药物和毒物诱导PAH、疾病相关PAH(结缔组织病、先天性心脏病、门脉高压、人类免疫缺陷病毒感染等);本指南明确将
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