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中国高血压防治指南（2023版）

1流行病学

1.1流行现状

根据最新中国居民营养与慢性病状况监测数据，我国18岁及以上成人高血压患病率为27.5%，即每4名成年人中即有1例高血压患者，患病总人数已突破3亿。近年来高血压发病呈明显年轻化趋势，18~34岁青年人群高血压患病率已达10.8%，45~64岁中年人群患病率升至43.3%，65岁及以上老年人群患病率超过50%，达53.2%。我国高血压防控取得显著进展，2022年全国高血压抽样调查显示，目前高血压知晓率为58.3%、治疗率为54.9%、控制率为21.0%，较2002年的知晓率30.2%、治疗率24.7%、控制率6.1%已有大幅提升，但仍处于较低水平，防控形势依然严峻。

1.2疾病特点与危害

我国高血压人群具有显著的地域与人群特征：高盐低钾饮食是我国高血压发病的核心危险因素之一，我国居民平均每日盐摄入量约为10.5g，远高于推荐的5g以下标准，且约75%的高血压患者合并高同型半胱氨酸血症（血同型半胱氨酸≥10μmol/L，即H型高血压），叶酸摄入不足是主要原因，H型高血压患者脑卒中发生风险较非H型高血压升高约2倍，这也导致我国高血压并发症以脑卒中为主，占高血压人群心脑血管并发症的50%以上，远高于欧美国家以心肌梗死为主的特征。高血压是心脑血管疾病、慢性肾病、糖尿病的核心危险因素，收缩压每升高10mmHg，脑卒中发病风险升高