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中国骨质疏松症防治指南（2025年版）

一、概述与流行病学

骨质疏松症是一种以骨量低下、骨微结构破坏，导致骨脆性增加、易发生脆性骨折为特征的全身性骨代谢疾病，现已成为我国常见的慢性疾病之一。根据2024年中国慢性病及营养监测最新数据，我国18岁及以上人群骨质疏松症患病率为15.7%，其中45~49岁患病率为8.0%，50~59岁为19.2%，60~69岁为34.9%，70岁及以上为60.5%；50岁及以上人群患病率达37.8%，其中女性49.2%，男性20.3%，全人群患病总人数约为1.5亿，预计2030年将增至1.8亿，2050年将突破2.2亿。

脆性骨折是骨质疏松症最严重的结局，我国每年新发骨质疏松性脆性骨折约450万例，其中髋部骨折超过80万例；髋部骨折后1年内死亡率可达16.3%，致残率超过50%，约30%的患者终生丧失独立生活能力，给家庭和社会造成沉重的疾病负担。近10年我国髋部骨折发病率年均增幅超过10%，骨质疏松症的规范化防治已成为我国公共卫生领域的重要任务。

二、危险因素与风险评估

（一）危险因素分类

骨质疏松症的危险因素分为不可改变因素和可改变因素两类：

1.不可改变危险因素：①年龄：骨量随年龄增长逐渐丢失，50岁后骨丢失速率明显加快，年龄每增加10岁，骨折风险升高约1.5倍；②性别：绝经后女性雌激素水平快速下降，骨丢失速率为同龄男性的3倍以上，女性骨质疏松症患