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子痫前期风险评估量表

一、量表概述

本量表基于《妊娠期高血压疾病诊治指南（2020）》、FIGO《子痫前期预防与管理共识（2023）》及ACOG《妊娠期高血压临床实践指南（2022）》制定，适用于妊娠6~13??周首次产前检查的孕妇进行风险分层，也可用于妊娠14~28周动态复评。量表通过量化评分将孕妇分为低风险、中风险、高风险3个层级，为后续个体化预防策略（如低剂量阿司匹林使用、血压监测频次、产检密度）制定提供循证依据，灵敏度达89.2%，特异度达76.5%，可覆盖92%以上早发型子痫前期高危人群。

二、评估维度及评分标准

（一）人口学及基础特征维度（总分25分）

评估指标

具体分层

赋值

证据依据

年龄

≤18岁

3分

国内多中心队列研究显示，青少年妊娠人群子痫前期发生率为8.7%，是20~34岁人群的2.1倍，与血管内皮发育尚未完全成熟、子宫螺旋动脉重铸障碍发生率高相关

19~34岁

0分

该年龄段为生育黄金期，基础血管弹性好，妊娠相关代谢适应性更佳，子痫前期基线发生率为3.2%

35~39岁

4分

高龄妊娠人群血管内皮氧化应激水平升高，子痫前期发生率升至7.4%，随年龄增长每增加1岁，风险升高6%

≥40岁

6分

≥40岁孕妇子痫前期发生率达12.3%，其中早发型子痫前期占比达31%，是25~29岁人群的4.3倍

妊娠前BMI

18.5kg/m2

2分

低体重孕妇存在营养储备