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坠积性肺炎量表

一、量表适用范围与应用原则

（一）适用人群

本量表适用于18岁及以上长期卧床（卧床时间≥72小时）、脊髓损伤、脑卒中后肢体活动障碍、重症康复期、老年衰弱、慢性消耗性疾病终末期等坠积性肺炎高发人群，可用于入院/入机构时基线风险评估、每周常规动态评估、病情变化时即时评估，也可用于护理措施效果追踪及预后判断。

（二）应用原则

1.评估人员需为接受过量表使用培训的执业医师、执业护士、康复治疗师，评估前需核对患者基本信息、近7天病情记录及相关辅助检查结果，避免主观臆断。

2.评估需结合患者近24小时至7天的临床数据，其中生命体征、实验室检查需采用评估前48小时内的有效结果，影像学检查采用评估前72小时内的结果。

3.风险评估结果需与临床实际相结合，存在吞咽障碍、意识障碍等高危因素但量表评分暂时偏低者，需启动预警干预，不可仅依据评分排除风险。

4.严重程度分级仅用于坠积性肺炎确诊患者的病情判断，未确诊患者仅完成风险评估部分。

二、坠积性肺炎风险评估量表（总分为100分，得分越高风险越高）

（一）基础状态维度（30分）

评估项目

评分标准

分值

得分依据说明

年龄

18-59岁

0分

生理机能良好，排痰能力基本正常

60-74岁

3分

呼吸道黏膜清除能力轻度下降，咳嗽反射略有减弱

75-84岁

6分

呼吸道防御功能明显减退，常合并基础疾病，排痰能力下降30%-50%

≥8