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输液及时系列操作流程与评分标准

1.密闭式静脉输液

【目的】

补充水分电解质，预防和纠正水、电解质及酸碱平衡紊乱。

2.增加循环血量，改善微循环，维持血压及微循环灌注。

3.供给营养物质，促进组织恢复，增加体重，维持正氮平衡。

4.输入药物，治疗疾病

【用物准备】基础治疗盘用物一套、弯盘、液体和药物、注射器和针头、止血带、治疗巾、无菌棉签、胶布、医嘱卡、输液卡、砂轮、开瓶器、输液器一套、另备输液器、笔、手表。

【操作流程及评分标准】

流程

操作要求

量分

扣分

1

职业

规范

符合护士职业规范要求

4

2

核对

查对医嘱

2

3

评估

（1）护士洗手，查对

（2)了解患者身体状况，肢体活动能力，合作程度；用药史

（3)穿刺部位的皮肤、血管状况

（4)解释目的、方法、配合方法、药物作用

（5)嘱患者排便

2

2

2

2

2

4

准备

（1）护士：洗手，戴口罩

（2）用物：检查并备齐用物，放置合理

（3）药物：

①双人查对医嘱与输液卡

②检查药物（药名、浓度、剂量、方法、有效期），检查瓶口有无松动，瓶身有无裂痕；检查药液是否混浊、沉淀或有无絮状物

根据医嘱加药，在药瓶上注明

（4）患者:卧位舒适、配合操作

（5）环境：环境清洁安静，光线适宜

2

2

2

2

2

2

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5

操作

（1）携用物至床旁，问候患者，解释，协助患者取舒适卧位

（2）床边双人核对

（3）消毒瓶口及瓶颈，插输液管