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夜间低血糖应急巡查护理

作为在内分泌科工作了十几年的一线护士，我见过太多因为夜间低血糖被耽误的险情，也亲手从鬼门关拉回过不少因为低血糖昏迷的老人。糖尿病患者住院期间，最隐匿也最凶险的急性并发症莫过于夜间低血糖——患者处于睡眠状态，典型症状难以察觉，陪床家属往往也在熟睡，若没有针对性的应急巡查护理，很短时间就能造成脑细胞不可逆损伤，甚至夺走患者生命。今天我就从一线护理的实际工作出发，把夜间低血糖应急巡查护理的全流程细节梳理清楚，这不仅是一套规范的工作流程，更是我们给住院糖尿病患者守的一道夜间安全门。

1开展夜间低血糖应急巡查护理的核心必要性

讲这项工作怎么干之前，得先说明白为什么我们要专门把它从常规夜间巡查里拎出来，做成一套专门的应急护理体系，这是由夜间低血糖本身的特点和临床需求决定的。

1.1夜间低血糖的隐匿性远高于白天，危害性更强

白天患者处于清醒状态，出现心慌、手抖、出虚汗、饥饿感这些低血糖典型症状，自己就能第一时间喊护士，我们也能及时发现处理。但是夜间完全不同，患者睡着之后中枢神经反应性下降，很多人不会出现明显的不适感，仅仅表现为烦躁、说梦话或者翻来覆去睡不安稳，出虚汗这类症状也被睡眠掩盖，患者自己感觉不到，陪床家属大多也睡得沉，根本注意不到这些细微的异常。我还记得刚工作没几年的一次值夜班，凌晨三点多我按点巡查，走到一个70多岁老奶奶的病房，刚开门就闻到一丝淡淡的虚汗黏腻