创伤性颞下颌关节脱位处理.pptxVIP

创伤性颞下颌关节脱位处理汇报人：口腔医学教研室

目录创伤性颞下颌关节脱位基础认知临床诊断与评估方法处理策略与操作技术并发症预防与预后管创伤性颞下颌关节脱位基础认知01

颞下颌关节解剖结构人体唯一的双侧联动关节，结构复杂且功能重要关节骨性结构关节窝：颞骨关节窝，呈凹面，容纳髁突髁突：下颌骨髁突，呈凸面，与关节窝形成关节凸凹配合形成完整关节结构关节软组织结构关节盘：位于关节窝与髁突之间，分前、中、后三带关节囊：包绕整个关节，内衬滑膜，分泌滑液韧带系统颞下颌韧带蝶下颌韧带茎突下颌韧带功能特点：关节盘将关节腔分为上下两腔，上腔负责滑动运动，下腔负责旋转运动

创伤性脱位定义与分类按脱位方向前脱位最常见髁突向前移位至关节结节下方后脱位髁突向后移位，常伴外耳道损伤上脱位颅底骨折风险髁突向上移位，可致颅底骨折侧方脱位髁突向内侧或外侧移位，较少见定义创伤性颞下颌关节脱位是指由于外力作用导致髁突超出正常运动范围，脱离关节窝而不能自行复位创伤性按脱位程度完全性脱位髁突完全脱离关节窝不完全性脱位髁突部分脱离关节窝

创伤机制与常见病因直接暴力颏部或下颌骨体部受到外力打击，髁突被推向后方或侧方间接暴力跌倒时颏部着地，力量传导至颞下颌关节医源性损伤口腔治疗时张口时间过长或用力不当关节囊松弛或关节盘移位关节结构异常导致稳定性下降长期张口呼吸或不良咀嚼习惯功能性因素造成关节负荷异常既往脱位病史关