避免意外拔管的有效策略与应对措施.pptVIP

UEX(Unplannedextubation)是ICU中常见的问题之一。UEX是指插管意外脱落或未经医护人员同意，患者将插管拔除，也涉及医护人员操作不妥所致拔管。

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非正常拔管

并发症、人为意外拔管

正常拔管

治疗结束或者死亡

拔管类别

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发生的次序

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UEX危害

ICU非计划拔管是临床风险管理不容忽视的重点问题之一，它直接关系到患者的安全和有效治疗，尤其是气管

插管的UEX事件可能造成患者的窒息、气管损伤、再感染肺炎、再插管困难、住院时间延长等。在患者法律观念

和维权意识日益增强的今天，UEX还将带来医患纠纷的隐患。

危害

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UEX影响原因

1

患者方面

2

医护方面

3

系统方面

中华医学会糖尿病学分会，中国2型糖尿病防治指南，.

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患者方面

年纪,教育程度

1

意识情况,肌力

2

合伙程度

3

基础疾病,管道数目及类别

4

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护理方面

A

B

C

D

E

F

评估不到位

护理操作不妥

管道固定有效性欠缺

肢体约束有效性欠缺

知识缺乏,经验欠丰富

病情观察不到位

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系统方面

医护沟通有效性欠佳

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预防UE护理对策

规范护理操作

积极完善各项制度

加强护患沟通

规范约束制度

加强低年资护士的培训

镇定药品的使用

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30

50

70

合伙状态

(合伙3分

不合伙1分)

意识情况

(