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2026年膝关节骨性关节炎诊疗考试试题附答案

一、单项选择题（每题2分，共30分）

1.以下哪项不属于膝关节骨性关节炎（KOA）典型临床表现？

A.晨起关节僵硬（30分钟）

B.关节活动时骨擦音

C.静息痛（夜间痛）

D.关节周围软组织红肿热痛

答案：D

解析：KOA以退行性变为主，炎症反应较轻，通常无明显红肿热痛（为感染性或类风湿关节炎特征）。

2.Kellgren-Lawrence（K-L）分级中，Ⅲ级的影像学表现是？

A.关节间隙可疑变窄，可能有骨赘

B.明显骨赘，关节间隙中度变窄

C.关节间隙严重变窄，软骨下骨硬化和囊性变

D.关节间隙未见异常，仅轻度骨赘

答案：B

解析：K-L分级：Ⅰ级（可疑间隙变窄+骨赘）；Ⅱ级（明显骨赘+轻度间隙变窄）；Ⅲ级（明显骨赘+中度间隙变窄+部分软骨下骨改变）；Ⅳ级（严重间隙变窄+广泛软骨下骨硬化/囊性变+可能关节畸形）。

3.对KOA患者进行疼痛评估时，最推荐的特异性量表是？

A.VAS视觉模拟评分

B.WOMAC骨关节炎指数

C.SF-36健康调查量表

D.HAMA焦虑量表

答案：B

解析：WOMAC（WesternOntarioandMcMasterUniversitiesArthritisIndex）专门用于评估骨关