晨尿尿促性腺激素在中枢性性早熟诊疗中的应用进展总结2026.docxVIP

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  • 2026-07-23 发布于江苏
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晨尿尿促性腺激素在中枢性性早熟诊疗中的应用进展总结2026.docx

晨尿尿促性腺激素在中枢性性早熟诊疗中的应用进展总结2026

中枢性性早熟(centralprecociouspuberty,CPP)是指下丘脑-垂体-性腺轴(hypothalamic-pituitary-gonadalaxis,HPGA)过早激活,导致促性腺激素释放激素(gonadotropin-releasinghormone,GnRH)分泌增加,从而使女童7.5岁前(国外标准通常为8.0岁)出现乳房发育或10.0岁前出现月经初潮,男童9.0岁前出现睾丸增大。同时,CPP患儿还伴随性腺增大,血清促性腺激素(serumgonadotropins,S-Gn)和性激素水平达到青春期标准,骨龄至少超前1年,以及相较于同龄健康儿童有明显的线性生长加速和年生长速率增加,严重影响儿童生长潜能及身心健康[1]。目前,国内外CPP发病率均呈逐年升高趋势[1-2]。一方面,CPP患儿HPGA功能过早启动,骨龄快速生长而大于实际年龄,致使骨骺提前愈合、成年身高受损[1]。另一方面,CPP患儿心理发育滞后于身体发育,产生躯体情感差、社交焦虑,甚至产生自卑、不安、恐惧等消极情绪[3],CPP亟须社会各界的高度关注。

GnRH类似物(GnRHagonist,GnRHa)是CPP治疗的标准药物,但在治疗过程中也需定期评估HPGA抑制情况,以避免过度或不足治疗[1]。目前,临床评估HPGA的血清

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