烧伤科医院感染管理制度.docx

烧伤科医院感染管理制度

一、组织管理与职责

1.科室成立医院感染管理小组，由科主任担任组长，护士长、兼职感控医师、兼职感控护士为核心成员，科主任为科室医院感染防控第一责任人，全面负责科室感染防控各项工作落实，每月组织1次医院感染管理专题例会，分析科室感染防控存在问题，制定整改措施，跟踪整改效果。

2.兼职感控护士职责：每日落实科室感染防控日常自查，重点检查手卫生依从性、消毒隔离落实、医疗废物分类、多重耐药菌（MDRO）隔离措施执行情况，每周开展1次全面自查，发现问题立即反馈整改，每月汇总科室感染监测数据，上报医院感染管理科。

3.临床医师职责：严格执行无菌操作技术规范，合理使用抗菌药物，