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肾切除VTE风险评估量表

适用范围与评估时机

1.适用范围：18周岁及以上，接受开放性、腹腔镜、机器人辅助肾切除术（包括根治性肾切除术、肾部分切除术、单纯病变肾切除术，覆盖肾癌、良性肾肿瘤、无功能肾等疾病手术）的患者，排除术前已确诊急性VTE正在接受溶栓/抗凝溶栓治疗的患者。

2.评估时机：①术前：入院24小时内完成首次全面评估，术前1天完成复评，根据患者最新的检验检查结果调整危险因素得分；②术中：手术结束后即刻完成术中操作相关维度评分，更新患者总风险得分；③术后：术后6小时生命体征平稳后完成首次术后评估，术后1~7天每日评估1次，术后8~30天每3天评估1次，出院前完成出院前风险评估，出院后极高危、高危患者每2周复评1次至术后1个月。

量表维度与条目赋分

本量表共分为术前基线风险、术中操作相关风险、术后获得性风险3个核心维度，共42个条目，根据危险因素对VTE发生的贡献权重赋分，具体如下：

1.术前基线风险维度（满分61分）

本维度涵盖一般情况、基础疾病、肿瘤相关疾病3类危险因素：

（1）一般情况因素

①年龄：40~59岁，计1分；60~74岁，计2分；≥75岁，计3分；40岁计0分

②BMI：25~29.9kg/㎡（超重），计1分；≥30kg/㎡（肥胖），计2分；25kg/㎡计0分

③近期吸烟史：术前30天内仍规律吸烟，计1分；无吸烟或已戒烟超过30天计0分

④妊娠/产后