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深部切口感染风险评估量表

适用范围

本评估量表适用于18岁及以上接受各类手术治疗的成年患者，用于围术期全流程评估深部手术切口感染（指累及深筋膜和肌层的手术部位感染，符合美国CDC及我国《外科手术部位感染预防与控制指南（2010版）》定义）发生风险，评估结果用于指导分层预防干预，降低感染发生率。本量表评估时间节点覆盖术前24h、术中结束后24h、术后住院全程，无植入物手术随访至术后30d，有植入物手术随访至术后1年。

评估维度与赋值标准

本量表共包含4个一级维度，29个评估条目，所有条目得分累加为总分，具体赋值如下：

（一）患者基础危险因素（总分范围：0~28分）

本维度为患者术前固有基础状态评估，所有条目得分直接累加：

1.年龄：年龄≥65岁，计2分；50~64岁，计1分；50岁，计0分。循证依据：年龄增长导致皮肤黏膜屏障功能减退、免疫应答能力下降，研究显示≥65岁患者深部切口感染风险为50岁患者的2.71倍。

2.体重指数（BMI）：BMI≥30kg/m2（肥胖），计3分；25~29.9kg/m2（超重），计1分；BMI25kg/m2，计0分。循证依据：肥胖患者脂肪组织血供差、切口张力大，脂肪液化概率高，BMI≥30kg/m2患者深部切口感染风险为体重正常者的3.24倍。

3.术前血糖水平：术前空腹血糖≥11.1mmol/L，计3分；7.8~11.0mmol/L，计2分；空