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手术患者输血反应应急演练脚本

一、演练基本信息

1.演练主题：手术患者急性溶血性输血反应应急处置

2.演练时间：[XXXX年XX月XX日14:30-15:15]

3.演练地点：医院外科手术室3号术间、输血科、检验科、医务部、重症医学科

4.演练场景：42岁男性患者，术前诊断“胃腺癌”，ASAⅡ级，全麻下行腹腔镜胃癌根治术，术中出血量约1200ml，术前血型鉴定为A型RhD阳性，交叉配血相合，申请输注悬浮红细胞2U（血袋编号：S2024XXXX01、S2024XXXX02），输注第一袋红细胞10分钟（输注量约30ml）时出现不良反应。

5.参演人员：

术间组：主刀医师（副主任医师）、麻醉医师（主治医师）、巡回护士（主管护师）、器械护士（护师）

辅助组：输血科值班人员（主管检验师）、检验科值班人员（检验师）、医务部医疗质量管理员、重症医学科会诊医师（副主任医师）、后勤保障人员

评估组：护理部主任、麻醉科主任、输血科主任、医务部副部长

二、演练实施流程

阶段1：事件触发与初步处置（14:30-14:35）

1.事件触发

14:30，巡回护士按输血规范完成三查八对后，为患者输注第一袋A型RhD阳性悬浮红细胞，输注速度初始设定为5ml/min。14:32，麻醉医师监测发现患者心率由78次/分升至116次/分，无创血压由112/65mmHg降至82/45mmHg，气道压由18cm