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手术患者术前准备流程

接到手术医嘱后，严格按照以下流程完成术前准备，择期手术按术前1-3天、术前1天、手术当日三个阶段推进，急诊手术按优先级同步完成各环节准备：

一、择期手术术前1-3天准备流程

（一）医护端术前评估与核心准备

1.身份与基础信息核对：责任护士采用双人核对法，逐项核对患者姓名、性别、年龄、住院号、床号、ID条码、手术名称、手术部位、术式，按照手术安全规范要求，手术部位必须由手术主刀医师或主管医师使用不透X线的专用记号笔进行体表标识，标识范围覆盖术野区域，避免模糊脱落，标识完成后双人核对确认，严禁标识错误或未标识进入手术室。

2.分级风险评估：管床医师必须完成全面术前风险分层评估，首先采用美国麻醉医师协会（ASA）分级标准对全身情况进行分层：Ⅰ级：体格健康，发育营养良好，各器官功能正常，围术期死亡率0.06%-0.08%；Ⅱ级：除外科疾病外，存在轻度并存疾病，功能代偿完全，围术期死亡率0.27%-0.4%；Ⅲ级：并存疾病较严重，体力活动受限，尚能耐受日常活动，围术期死亡率1.82%-4.3%；Ⅳ级：并存疾病严重，日常活动能力丧失，随时面临生命威胁，围术期死亡率7.8%-23%；Ⅴ级：无论手术与否，生命难以维持24小时的濒死患者，围术期死亡率9.4%-50%；Ⅵ级：脑死亡供体，器官拟用于移植手术。ASA分级≥Ⅲ级的患者，必须上报科主任，组织全科术前讨论，必要时邀请麻