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脂肪胰诊疗多学科专家共识重点2026

脂肪胰是一种常见但临床认知不足的胰腺代谢性疾病，与胰腺炎、胰腺癌、糖尿病及心血管疾病等多种不良结局风险增加相关。目前我国尚缺乏统一的脂肪胰诊疗规范。本共识由多学科专家团队基于国内外最新循证医学证据，结合中国人群特征，围绕脂肪胰的定义与分型、流行病学、疾病影响、临床诊断及治疗策略等核心问题，经系统讨论后形成，共提出22条推荐意见，旨在规范我国脂肪胰的筛查、诊断与综合管理流程，为临床医师提供科学、实用的决策依据，推动脂肪胰的早期识别和精准诊疗。

推荐意见1：?FPD是指胰腺内脂质过量沉积，导致胰腺结构改变和（或）功能障碍，并可引发相应临床疾病的病理状态。（证据等级：GPS；推荐强度：强）

推荐意见2：根据患者临床特征，将FPD分为1型与2型。其中，1型FPD与胰腺局部结构异常、慢性炎症后改变或遗传性疾病相关，2型FPD多与肥胖或代谢异常相关。（证据等级：GPS；推荐强度：强）基于临床特征及可能病因，本共识建议将FPD分为1型和2型，以提高临床分层管理的可操作性，并为后续病因筛查和干预路径选择提供依据。2型FPD多与长期能量过剩、内脏脂肪蓄积和系统性胰岛素抵抗相关；1型FPD则不一定由全身性能量过剩驱动，部分非肥胖患者的胰腺脂肪沉积更可能为“脂肪替代”而非单纯代谢性脂质蓄积，其形成与胰腺局部结构异常、慢性炎症后改变或遗传性疾病相关。

推荐意见3：FP