维生素D缺乏管理指南2026.pptx

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定义与筛查

不同机构对维生素D缺乏的界定长期存在争议。2024年美国内分泌学会不再沿用“充足”与“不足”的划分，认为这些界值无法有效指导临床实践，缺乏全球统一标准。《中国老年人维生素D缺乏管理指南（2026版）》明确将血清25(OH)D浓度低于20ng/mL定义为维生素D缺乏。该数值基于大量证据，综合了多数国际指南建议，便于临床操作。指南未对“充足”和“不足”做额外界定，因为维生素D存在阈值效应——底物水平过低会导致活性激素缺乏，但影响程度因个体差异而异，目前无法统一划定适合所有老年人的“充足”