糖尿病合并心血管病肥胖管理2026.pptx

糖尿病合并心血管病肥胖管理胖危害与目标阶梯式干预方案药物与手术选择特殊人群与实操CONTENTS目录

肥胖危害与目标

123肥胖是始作俑者肥胖诱发胰岛素抵抗，加重高血糖，同时升高血压、紊乱血脂，大幅提升心梗、心衰、外周血管病变风险，形成“肥胖-糖尿病-心血管病”恶性循环。2026版共识强调，肥胖不仅是体态问题，更是心血管-肾脏-代谢（CKM）综合征的启动因素，体重管理因此成为全周期干预的基础措施，地位显著提升。减重5%即可改善血糖、血压、血脂；减重10%及以上可显著降低主要心血管事件风险。LookAHEAD研究证实，第一年减重≥10%的患者，心血管复合终点风险下降21%。