消毒供应中心医院感染管理制度.docx

消毒供应中心医院感染管理制度

消毒供应中心（CSSD）是医院感染管理的“心脏”，其输出的每一件器械都直接关联患者安全。制度必须穿透“清洗—包装—灭菌—发放—追溯”全链，把微生物负荷、化学残留、物理损伤、信息断层四类风险压到“低于可接受阈值”以下。以下文本以“条款+操作限值+监测方法+纠偏路径”四维一体方式展开，可直接嵌入医院《感染管理手册》执行层，无需二次转译。

一、组织与授权

岗位

授权范围

任职资格

再授权周期

缺席替代规则

CSSD主任

否决权：对任何批次灭菌失败、生物监测阳性有停发权

中级以上职称+省级消毒员证+5年管理经验

3年

由院感科主任临时代理，24h内书面报告院长

区护士长