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2026年国家临床执业医师导尿管护理考题及答案

1.为降低留置导尿管相关尿路感染（CAUTI）的发生率，以下操作要点正确的是

A.留置导尿管期间每日常规进行膀胱冲洗

B.长期留置导尿管者应每周更换一次导尿管

C.脱离尿潴留风险、不需要留置导尿管后尽早拔除导尿管

D.导尿管脱落时应立即将原管消毒后重新插入尿道

答案：C

解析：目前国内外指南均明确指出，留置导尿管期间不推荐常规进行膀胱冲洗，常规膀胱冲洗不仅无法降低导尿管相关尿路感染的发生率，反而会破坏引流系统的密闭性，增加致病菌逆行感染的风险，还可能损伤膀胱黏膜，因此A选项错误。长期留置导尿管的更换频率根据导尿管材质决定，普通橡胶导尿管可每周更换，硅胶导尿管组织相容性好，可每2~4周更换一次，无需所有导尿管均每周更换，因此B选项错误。缩短导尿管留置时间是降低导尿管相关尿路感染最有效的措施，患者脱离留置指征后尽早拔除导尿管，可大幅降低感染风险，因此C选项正确。导尿管脱落后原管已经被污染，不符合无菌要求，不能重新插入，需要更换新的无菌导尿管操作，因此D选项错误。

2.关于留置导尿管后尿道口清洁护理，正确的方法是

A.留置导尿管期间每日用碘伏或0.05%氯己定溶液清洁尿道口至少1次

B.常规使用抗菌药物软膏涂抹尿道口预防感染

C.大便失禁患者清洁会阴部后不需要额外消毒尿道口

D.留置导尿期间禁止会阴擦洗，避免污染导尿管接口

答案：A

解析