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2026年国家临床执业医师换药操作实操考试试题及答案

试题编号1：无菌手术切口换药（术后第一次换药）

病例资料：患者，男，32岁，因“甲状腺腺瘤”行甲状腺腺瘤切除术，术后第3天，切口无明显渗血渗液，无红肿，遵医嘱行切口换药，请你在医学模拟人上完成操作。

操作要求：（1）操作前准备充分；（2）操作过程规范，严格符合无菌原则；（3）回答考官提出的相关问题。

参考答案及评分标准（满分20分）：

1.操作前准备（4分）

（1）操作者准备：操作者穿戴工作服，戴好工作帽（要求头发全部遮盖）、口罩（要求口鼻全部遮盖），修剪指甲，清除甲缘污垢，采用七步洗手法规范洗手，擦干双手，得1分；

（2）用物准备：准备2个无菌换药碗（盘）、2把无菌镊子、碘伏消毒棉球、75%酒精棉球（部分要求脱碘场景使用）、无菌干棉球、无菌纱布、医用胶布，必要时备无菌引流条、无菌手套，检查所有无菌物品的包装完整性、灭菌有效期，确认所有物品在有效期内、包装无破损潮湿，得2分；

（3）患者准备：核对患者姓名、床号、住院号，向患者解释本次换药的目的、操作过程、可能出现的不适，告知操作中注意事项，取得患者知情同意和配合，协助患者调整至舒适、便于操作的体位，充分暴露换药区域，操作中注意给患者保暖，保护患者隐私，得1分。

2.操作过程（12分）

（1）揭除原有敷料：操作者站于患者右侧，先用手去除外层包扎敷料，去除过程中手不可接触内层敷料