2026年住院医师规范化考试内科题库及答案.docx

2026年住院医师规范化考试内科题库及答案

一、单项选择题（每题2分，共30分）

1.患者男性，65岁，反复咳嗽、咳痰20年，活动后气促5年，加重伴双下肢水肿1周。查体：桶状胸，双肺叩诊过清音，双肺底可闻及细湿啰音，心率110次/分，律齐，肝颈静脉回流征阳性。最可能的诊断是：

A.慢性支气管炎急性发作

B.慢性阻塞性肺疾病（COPD）急性加重期合并肺心病

C.支气管哮喘急性发作

D.肺炎链球菌肺炎

答案：B

解析：长期咳嗽咳痰（2年，每年3个月）符合COPD病史，桶状胸、过清音为肺气肿体征，双下肢水肿、肝颈静脉回流征阳性提示右心衰竭（肺心病），故为COPD急