2026年冠心病心脏康复护理质控方案.docxVIP

2026年冠心病心脏康复护理质控方案

一、方案总则

1.1编制背景

当前我国冠心病患病率呈持续上升趋势，据《中国心血管健康与疾病报告2025》数据显示，我国现有冠心病患者约1380万，年新增心肌梗死患者120万，冠心病术后1年不良心血管事件发生率约为8.7%，其中未规范开展心脏康复的患者不良事件发生率是规范康复患者的2.4倍。为进一步规范冠心病心脏康复护理行为，提升康复护理同质化水平，降低冠心病患者复发率、再住院率与死亡率，改善患者长期生活质量，依据《中国心脏康复与二级预防指南2024》《心血管护理质量控制指标体系（2023版）》，结合近年心脏康复护理领域循证证据更新与临床实践痛点，制定本质控方案。

1.2适用范围

本方案适用于全国各级各类开展冠心病心脏康复服务的医疗机构，包括三级医院、二级医院、基层医疗卫生机构的心脏康复中心、心血管内科、老年医学科、全科医学科等相关科室，覆盖冠心病急性期住院康复（I期）、出院后早期门诊/居家康复（II期）、长期维持性康复（III期）全周期护理服务。

1.3质控目标

短期目标（2026年底）：冠心病患者心脏康复护理评估覆盖率≥90%，康复处方执行依从率≥85%，患者对康复护理服务满意度≥92%，I期康复患者出院前6分钟步行试验完成率≥80%。

中期目标（2026-2028年）：冠心病患者术后1年康复参与率≥70%，不良心血管事件发生率较基线下