全周期健康管理从一个病种开始 全.docx

全周期健康管理从一个病种开始

——深度调研分析报告（全版）

调研日期：2026年7月

版本：全版深度报告

第一章调研总述与整体现状

1.1调研背景与政策环境

2026年7月13日，国务院印发《国民健康十五五规划》（国发〔2026〕23号），这份健康中国2030以来首份以国民健康命名的五年专项规划，以19项主要指标、5个方面24项重点任务，为未来五年守护亿万人民健康亮出任务书和路线图。规划明确要求健全慢性病全链条防治体系发展防治康管全链条服务，标志着全周期健康管理从医院加分项正式变为必答题。

2025年11月，国家卫健委等六部门联合发布《关于加强基层慢性病健康管理服务的指导意见》（国卫基层发〔2025〕15号），为基层慢性病健康管理描绘了发展蓝图。两份政策文件形成了顶层规划+基层落地的政策组合，对地市级/县级医院提出了从以治病为中心向以健康为中心转型的明确要求。

但政策高要求与医院现实之间存在显著落差。《国民健康十五五规划》定调加强基层医疗卫生机构建设，稳定和优化二级医院发展，控制三级医院规模，这意味着地市级/县级医院必须从治一次病转向管一个人。然而，全国二级医院平均慢病管理专职人员不足3人，信息化基础薄弱，科室壁垒深重，全域推广成本高、风险大、效果难量化。

1.2核心判断

全周期健康管理的正确落地逻辑是小切口、深落地、快迭代、广复制——从一个病种起步。这一判断基于三重验