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- 2026-07-31 发布于广东
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医用耗材全流程溯源管理细则(试行)
第一章总则
第一条制定目的
为规范本院医用耗材采购、验收、储存、养护、领用、临床使用、术后处置、报废召回全流程管理,落实医疗器械唯一标识(UDI)溯源要求,建立来源可查、去向可追、责任可究、风险可控的全链条溯源体系,保障医用耗材使用安全,防范医疗质量与院感风险,依据《医疗机构医用耗材管理办法(试行)》《医疗器械监督管理条例》《医疗器械唯一标识系统规则》《医疗器械使用质量监督管理办法》等法律法规,结合本院实际,制定本细则。
第二条适用范围
本细则适用于本院所有科室、岗位涉及的一类、二类、三类医用耗材,重点覆盖植入类、介入类、无菌类、高值耗材、冷链耗材、一次性使用耗材的全流程溯源管理。全院各临床科室、医技科室、耗材管理部门、采购部门、院感部门、质控部门、信息部门均须严格遵照执行。
第三条核心管理原则
1.全程闭环原则:实现采购入库、仓储养护、申领出库、临床使用、患者绑定、剩余退回、报废销毁、召回处置全流程闭环追溯。
2.唯一标识原则:高值耗材、植入介入类耗材全面落实UDI唯一标识扫码溯源,做到一物一码、码物对应。
3.真实完整原则:所有溯源记录真实、准确、完整、可查,不得篡改、补录、漏录、虚假登记。
4.权责到人原则:明确各环节岗位责任,实现每批次、每件耗材责任到人、全程可追责。
5.风险可控原则:建立效期管理、不良事件、召回、不
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