医保局对个人账户的使用范围界定总结2026.pptxVIP

医保局对个人账户的使用范围界定总结2026

目录

CONTENTS

个人账户功能

白名单品类

黑名单禁付

严监管措施

个人账户功能

个人账户可用于参保人本人在定点医疗机构发生的医疗费用，包括药品、检查和治疗等，同时允许支付定点医疗机构的流感疫苗费用，确保基本医疗保障功能。

本人医疗费用支付

个人账户不仅支持省内家庭共济，还可跨省用于已参保近亲属的医疗费用支出，实现家庭成员间医保资金互助，提升基金使用效率，减轻家庭医疗负担。

近亲属医疗费用共济

个人账户资金可用于近亲属参加城乡居民基本医疗保险的个人缴费部分，帮助家庭成员完成参保，扩大医保覆盖范围，体现共济互助的保障理念。

近亲属