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2026年护理满意度调查表

尊敬的患者/家属：

您好！为客观评估当前医疗机构护理服务质量，精准定位护理工作短板，推动护理服务模式优化升级，切实保障患者就医体验，特开展本次调查。调查采用匿名形式，所有数据仅用于护理服务质量改进研究，您的回答将对护理事业发展提供重要参考依据。请您根据实际就医体验如实填写，感谢您的支持与配合！

第一部分：基本信息

请在符合您情况的选项对应□打√，或在横线处填写相应内容：

1.您的年龄：

□18岁及以下□19-30岁□31-45岁□46-60岁□61岁及以上

2.您的就医类型：

□门诊就诊□急诊就诊□住院治疗（住院天数：____天）□日间手术

3.您所就诊的科室：

□内科（含呼吸、消化、心血管、神经、内分泌、肾内、风湿免疫等亚科）

□外科（含普外、骨科、神经外科、心胸外科、泌尿外科、烧伤整形等亚科）

□妇产科□儿科□急诊科□ICU□老年医学科□康复科□肿瘤科□其他____

4.您的文化程度：

□小学及以下□初中/中专□高中/职高□本科/专科□硕士及以上

5.您是否为首次就诊于该医疗机构：

□是□否

6.您是否有慢性病病史：

□是（病种：____）□否

7.您本次就医是否有家属陪同：

□是（陪同家属与您关系：____）□否

第二部分：护理服务满意度核心调查

请根据您的实际体验，对以下问题进行评分，1分为