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2026年老年病种临床路径笔试练习题及答案

一、单项选择题（共20题，每题1分，总计20分）

1.2026版老年社区获得性肺炎临床路径中，年龄≥80岁老年患者入院时CURB-65评分≥（）分需纳入高危路径管理，常规启动多学科联合评估

A.1分

B.2分

C.3分

D.4分

答案：B

解析：2026版路径调整了高龄患者风险分层阈值，将≥80岁人群CURB-65评分≥2分列为高危路径准入标准，对应需启动呼吸、药学、营养、康复多学科评估，常规安排24小时内生命体征持续监测，较65~79岁人群≥3分的高危阈值下调1分，契合高龄患者器官储备功能差、病情进展快的临床特点。

2.老年2型糖尿病合并衰弱患者的临床路径中，个体化糖化血红蛋白（HbA1c）控制目标为（），避免严格降糖导致的低血糖事件

A.6.5%

B.7.0%

C.7.5%~8.0%

D.8.5%~9.0%

答案：C

解析：2026版老年糖尿病路径根据衰弱分层设定控糖目标：健康状态良好、无并发症的老年患者HbA1c控制在7.0%以内；合并轻度衰弱、预期生存期5~10年的患者控制在7.5%~8.0%；合并重度衰弱、预期生存期5年、反复低血糖史的患者放宽至8.0%~8.5%，避免追求严格达标增加不良事件风险。

3.老年急性缺血性脑卒中（发病3~4.5小时）静脉溶栓的临床路径排除标准中，新增的80岁以上患