2026年医疗质量年度总结报告范文.docx

2026年医疗质量年度总结报告范文

一、2026年医疗质量核心指标完成情况

2026年，我院以《国家医疗质量安全改进目标（2026版）》为核心抓手，建立“指标监测-问题溯源-整改闭环-成效验证”全链条管理体系，全年18项核心医疗质量指标全部达标，其中11项指标优于国家推荐值，较2025年实现整体性提升。

（一）基础质量指标

全年累计完成门急诊服务138.62万人次，同比增长8.72%；出院患者7.24万人次，同比增长6.31%；手术量3.17万台次，其中三四级手术占比72.38%，较2025年提升4.16个百分点，高于国家三级医院中位值8.29个百分点。床位使用率94.17%，平均住院日6.8