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产后抑郁筛查及干预共识

一、共识制定背景与适用范围

产后抑郁（PostpartumDepression，PPD）是女性分娩后常见的精神心理障碍，核心症状为持续2周以上的情绪低落、兴趣减退、精力体力下降，伴随注意力涣散、自我评价降低、自罪自责、睡眠饮食紊乱，严重者可出现自伤自杀或伤害婴儿的极端行为。据WHO2023年全球监测数据，全球PPD患病率达13%~19%，中低收入国家患病率更高，可达20%~25%；我国2024年全国妇幼健康监测数据显示，国内PPD总体患病率为14.7%，其中产后6周内为发病高峰期，占总发病案例的60%以上。PPD不仅损害产妇身心健康，还会导致母婴依恋障碍、婴儿认知与情绪发育迟缓、家庭关系冲突，甚至引发孕产妇自杀等严重不良事件，是导致孕产妇死亡的前三位死因之一。

本共识基于国内外最新循证医学证据，结合我国妇幼健康服务体系特点制定，适用于各级妇幼保健机构、综合医院妇产科、精神科、基层医疗卫生机构的医护人员、公卫人员，以及从事孕产妇心理服务的社会工作者，旨在规范PPD的筛查流程、风险评估标准、分层干预策略与随访管理体系，提高PPD早识别、早诊断、早干预能力，降低PPD患病率及严重不良事件发生率。

二、产后抑郁的高危人群识别

PPD的发生是生物学、心理、社会多重因素共同作用的结果，具备以下任意1项及以上特征的孕产妇属于PPD高危人群，需作为重点筛查与干预对象：